1 Дети-инвалиды как объект социальной защиты в Российской Федерации

Согласно современному российскому законодательству инвалид – лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким рас­стройством функций организма, обусловленное заболеваниями, пос­ледствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизне­деятельности и вызывающее необхо­димость его социальной защиты[1].

Несовершеннолетнему в возрасте до 18 лет, признанному инвалидом, устанавливается категория «ребенок-инвалид». Специалисты медико-социальной экспертизы устанавли­вают инвалидность, определяют ее условия, сроки, время на­ступления, потребности инвалида в различных видах социальной защиты.

По данным Пенсионного фонда Российской Федерации, на 1 января 2013 г. в стране насчитывается 571,5 тыс. детей-инвалидов, что в динамике характеризует увеличение числа инвалидов за трехлетний период (в 2011 г. – 568,0 тыс., в 2010 г. – 549,8 тыс.). Устойчивая тенденция к увеличению общей численности детей с ослабленным здоровьем, детей-инвалидов и детей группы риска, низкий уровень жизни семей, воспитывающих этих детей, требуют проведения целенаправленной системной поддержки и профилактических мер как на раннем этапе, так и на последующих этапах развития ребенка[2].

В соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Феде­рации от 20 февраля 2006 г. № 95 условиями инвалидности являются:

1) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

2) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осущест­влять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

3)  необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Группы детей-инвалидов показаны на рисунке 2.

Рисунок 2 - Типология причин детской инвалидности

Социальная защита детей-инвалидов представляет собой деятельность государства и общества по ограждению этой категории граждан от социальных опасностей, недопу­щению ухудшения жизнедеятельности лиц с ограниченными возможностями[3].

Социальное обеспечение детей-инвалидов –  разновидность социальной помощи, предпо­лагающая непосредственную передачу лицам с ограниченными возможностями денежных средств в виде различного рода от­крытых и скрытых выплат. Самой распространенной отрытой выплатой детям-инвалидам является пенсия – ежемесячная государственная денежная выплата, которая предоставляется гражданам в целях компенсации невозможности получить за­работок (доход). Скрытой разновидностью социального обеспе­чения детей-инвалидов являются льготы – предоставление преимуществ в оплате тех или иных услуг, предоставляемых государством, муниципалитетом, их учреждениями или иными организациями, освобождение от выполнения обязанностей по обязательным платежам, взимаемым центральными и местными органами власти с физических и юридических лиц в бюджеты различного уровня[4].

Реабилитация детей-инвалидов – система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бы­товой, общественной и профессиональной деятельности. Она направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации детей-инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.

Основные направления реабилитации детей-инвалидов включают в себя: восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение; профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве; социально-средовую, социально-пе­дагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию; физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.

Программа реабилитации представляет собой систему мероприятий, развивающих возможности ребенка и всей семьи, которая разрабатывается командой специалистов, состоящей из вра­ча, социального работника, педагога, психолога, вместе с родителями. Во многих странах такой программой руководит один специалист – любой из перечисленных, который отслеживает и координирует реаби­литационную программу (специалист-куратор). Такая систе­ма мероприятий разрабатывается индивидуально для каж­дого конкретного ребенка и семьи, учитывая как состояние здоровья и особенности развития ребенка, так и возможнос­ти и потребности семьи. Программа реабилитации может раз­рабатываться на полгода или на более короткий срок – в зависимости от возраста и условий развития ребенка.

Таким образом, анализ проблемы детской инвалидности в современном российском обществе позволяет сделать вывод, что дети-инвалиды являются особой социальной группой, которая представляет собой одну из приоритетных групп социальной защиты и социального обслуживания. Социальная работа с данной категорией граждан должна строиться с учетом специфики положения, социального статуса, индивидуальных особенностей личности ребенка с ограниченными возможностями. Только взаимосогласованные действия семьи и общества могут способствовать адаптации лиц с отклонениями к социальному окружению.

2 Нормативно-правовые аспекты социальной защиты детей-инвалидов и семей, имеющих детей-инвалидов, в Российской Федерации

Построение системы социальной защиты инвалидов должно происходить на основе определенной законодательной базы. В первую очередь деятельность по защите прав детей-инвалидов в целом должна осуществляться в соответствии с общепринятыми принципами и нормами международного права, международными договорами России.

К международным документам, регламентирующим основы социальной защиты инвалидов и детей-инвалидов, в первую очередь относится Всемирная декларация об обеспечении выживания, защиты и развития детей от 30 сентября 1990 г. Декларация закрепляет право каждого человека на такой жизненный уровень (включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание), который нужен для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам (ст. 25).

В ст. 20 Конвенции о правах ребенка закреплено, что «неполноценный в умственном или физическом отношении ребенок должен вести полноценную и достойную жизнь в условиях, которые обеспечивают его достоинство, способствуют его уверенности в себе и облегчают его активное участие в жизни общества».

В Декларации о правах инвалидов, принятой 9 декабря 1971 г., закреплено право инвалидов на уважение их человеческого достоинства. Инвалиды независимо от их происхождения, характера и серьезности увлечений или недостатков имеют те же основные права, что их сограждане того же возраста. В первую очередь это означает право на удовлетворительную жизнь, которая была бы как можно более нормальной и полнокровной.

В дополнение к указанным конвенциям Генеральной Ассамблеей ООН 20 декабря 1993 г.  были приняты Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов и их семей. В них определены обязанности государств по обеспечению доступа инвалидов ко всем сферам жизнедеятельности человека: образованию, занятости, социальному обеспечению, семейной жизни, культуре, отдыху и спорту, религии.

В 1971 г. Генеральная Ассамблея ООН приняла Декларацию о правах умственно отсталых лиц, в которой утверждены необходимость максимальной степени осуществимости их  прав, право на образование, обучение, восстановление трудоспособности и покровительство, которое позволяет им развивать свои способности и возможности. Особо оговорено право продуктивно  трудиться или заниматься каким-либо другим полезным делом в полную меру своих возможностей,  с чем связано право на материальное обеспечение и удовлетворительный жизненный уровень.

Основой российского законодательства является Конституция РФ. Целью государственной политики провозглашается обеспечение инвалидов равными с другими гражданами возможностями в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Основным законом. В частности, в  ст. 39 указано, что каждый гражданин имеет право на социальное обеспечение по возрасту в случае нетрудоспособности, потери кормильца и иных случаях.

Государственная политика в области социальной защиты инвалидов, в том числе детей с ограниченными возможностями здоровья, в нашей стране определяется Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», в соответствии с которым инвалидам (в том числе детям-инвалидам) гарантируется социальная защита – система гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание равных с другими гражданам возможностей участия в жизни общества. Социальная поддержка инвалидов – система мер, обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения.

Основные направления социальной защиты детей-инвалидов в РФ в соответствии  Федеральным Законом «О социальной защите инвалидов в РФ» можно свести к следующим основным мероприятиям[5].

1. Оказание медицинской помощи. Оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъек­тов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

2. Обеспечение беспрепятственного доступа инвалидов к информации. Государство гарантирует инвалиду право на получение необ­ходимой информации путем обеспечения выпуска литературы для инвалидов по зрению, приобретения периодической, научной, учеб­но-методической, справочно-информационной и художественной литературы для инвалидов, в том числе издаваемой на магнитофон­ных кассетах и рельефно-точечным шрифтом Брайля, для образова­тельных учреждений и библиотек.

3. Обеспечение беспрепятственного доступа детей-инвалидов к объектам социальной инфраструктуры путем создания условий (вклю­чая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников для беспрепятственного доступа   к объектам  социальной  инфраструктуры   (жилым,   общественным и производственным   зданиям и сооружениям,   спортивным  сооружениям и т. д.), а также для беспрепятственного пользования железнодорожным, воздушным, водным междугородным автомобильным транспортом и всеми видами городского и пригородного пассажирского транспорта, средствами связи и информации.

4. Обеспечение семей с детьми-инвалидами жилой площадью. Инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, нуждающиеся в улучшении жилищных условий, принимаются на учет и обеспечиваются жилыми помещениями в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.

5. Воспитание и обучение детей-инвалидов. Образовательные учреждения совместно с органами социальной защиты населения и органами здравоохранения обеспечивают дошкольное, внешкольное воспитание и образование детей-инвалидов, получение инвалидами среднего общего образования, среднего профессионального и высшего профессионального образования в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалидов.

6. Обеспечение мер социальной поддержки инвалидов по оплате жилого помещения и коммунальных услуг.

Дети-инвалиды обслуживаются учреждениями трех ведомств. Дети до четырех лет с поражением опорно-двигательного аппарата и снижением умственного развития помещаются в специализированные дома ре­бенка (учреждения здравоохранения), где получают уход и лечение. Дети с не резко выраженными аномалиями физического и умственно­го развития обучаются в специализированных школах-интернатах (учреждениях образования). В домах-интернатах системы социальной защиты населения воспитываются дети в возрасте от 4 до 18 лет, име­ющие более глубокие психосоматические нарушения. Дети, нужда­ющиеся в особом уходе вследствие сильных аномалий в развитии, помещаются в специализированные дома-интернаты (учреждения со­циальной защиты населения). В реабилитационных учреждениях дети обучаются по программе общеобразовательной школы[6].

Пенсионное обеспечение детей-инвалидов является важной социально-экономической мерой их социальной защиты. Вопросы пенсионного обеспечения детей в Российской Федерации регулируются федеральными законами от 15 декабря 2001 г. № 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» и от 17 декабря 2001 г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации».

Численность детей-инвалидов, получающих социальную пенсию, на начало 2012 г. составила 560,4 тыс. чел. (на начало 2011 г. – 540,6 тыс. чел., на конец 2009 г. – 518,9 тыс. чел.), на 1 января 2013 г. – 567,8 тыс. чел. Социальные пенсии индексируются ежегодно с 1 апреля с учетом темпов роста прожиточного минимума пенсионера в Российской Федерации за прошедший год. Коэффициенты индексации социальных пенсий устанавливаются Правительством Российской Федерации[7].

Важным аспектом социальной защиты детей-инвалидов является их реабилитация. Так, например, ранняя комплексная помощь включает мероприятия, направленные на выявление психических и физических нарушений развития, восстановление или компенсацию нарушенных структур и функций организма, предотвращение и устранение ограничений активности, а также сопровождение развития, обучение детей с особенностями психофизического развития, консультирование и обучение родителей способам ухода и оказания специальной помощи детям в условиях семьи.

Специалистами учреждений социальной защиты населения на постоянной основе ведется работа по социально-психологическому патронажу семей, в которых воспитываются дети-инвалиды, оказывается содействие по реализации индивидуальных программ реабилитации в лечебно-профилактических учреждениях, учреждениях образования, дополнительного образования, культуры, а также в обеспечении техническими средствами реабилитации и организации обучения. 

Важную роль в системе социальной поддержки детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья и их семей играют службы непрерывного сопровождения семей и участковые социальные службы. Деятельность таких специализированных служб включает в себя мониторинг и прогнозирование потребностей семей с детьми-инвалидами, обучение родителей методам ухода и реабилитации, консультирование и активное вовлечение родителей в программы коррекционной работы, способствует повышению доступности адресных социально-реабилитационных услуг для указанных семей. Социальное сопровождение семьи осуществляется с момента рождения ребенка с ограниченными возможностями здоровья и до его совершеннолетия[8].

Другим важным направлением деятельности социальных служб является  психолого-педагогическая реабилитация. Она направлена на формирование у детей навыков общения, здорового образа жизни, общежитейских навыков и умений, обучение правильному поведению в быту и общественных местах, психологическую коррекцию эмоционально-волевой сферы, формирование и стимулирование познавательных психических процессов, коммуникативных функций, оказание помощи в разрешении психотравмирующих ситуаций, воспитание патриотических, дружеских чувств, содействие в организации обучения, определение оптимальной формы обучения, коррекцию педагогической запущенности, организацию досуга и др.

Таким образом, социальная защита детей-инвалидов и их семей включает в себя оказание им медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, обеспечение беспрепятственного доступа инвалидов к информации,  объектам социальной инфраструктуры путем создания условий для беспрепятственного, внеочередное обеспечение семей с детьми-инвалидами жилой площадью, воспитание и обучение детей-инвалидов, их реабилитацию, а также социально-экономическую поддержку.

Контрольные вопросы

1. Дайте определение понятию «дети-инвалиды».

2. Назовите основные причины детской инвалидности.

3. Охарактеризуйте основные направления социальной защиты детей-инвалидов и их семей в Российской Федерации.

4. Укажите специфику пенсионного обеспечения детей-инвалидов в России.

5. Проанализируйте основные нормативно-правовые акты по социальной защите детей-инвалидов и их семей в России. Какие, по вашему мнению, аспекты социальной защиты отражены в них в достаточной степени, а какие требуют доработки? Свою позицию поясните.

Литература

1.         Государственный доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в Российской Федерации за 2012 год

2.         О социальной защите инвалидов в Российской Федерации : Федер. закон  РФ от 24.11.1995 № 124-ФЗ. [Электронный ресурс]. – Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс».

3.         Об основных гарантиях прав ребенка в РФ : федер. закон от 24.07.1998. № 124-ФЗ. [Электронный ресурс]. – Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс».

4.         Поддубная Т. Н.    Социальная   защита   детства   в России  и  за   рубежом   / Т. Н. Поддубная. – М. : Академия, 2008. – 320 с.

5.         Семейное   право :   учеб.   для  студентов  вузов  /  под   ред.   П. В.  Алексия, И. В. Петрова, А. Н. Кузбагарова. – 4-е изд., перераб. и доп. – М. : ЮНИТИ-ДАНА : Закон и право, 2009. – 335 с.