Ю. Н.
Белянцева, А. В. Мигунова
Доступность
социальных услуг пожилым
Статья посвящена рассмотрению проблемы обеспечения доступа пожилых к социальным услугам с точки зрения достаточности количества поставщиков социальных услуг и их ресурсов.
Ключевые слова: пожилые, социальные услуги, доступность социальных услуг
Y. N. Belyantseva, A. V. Migunova
The availability of social services for
older persons
The article is devoted to the problem of adequacy the number of social services providers and
their resources to
the needs of older persons.
Key words: older persons, social services,
availability of social services
Постоянное возрастание доли пожилых среди населения
является одной из социально-демографических тенденций практически всех развитых
стран, в том числе и России. Актуальным становится развитие социальных услуг и
обеспечение их доступности для пожилых граждан.
Формулировка «доступность социального обслуживания»
активно используется в нормативно-правовых актах и государственных стандартах
социального обслуживания в РФ. Статья 4 Федерального
закона от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в
Российской Федерации» позволяет понять ее как:
1) равный, свободный доступ граждан к социальному
обслуживанию вне зависимости от их пола, расы, возраста, национальности, языка,
происхождения, места жительства, отношения к религии, убеждений и
принадлежности к общественным объединениям;
2) приближенность поставщиков социальных услуг к месту
жительства получателей социальных услуг, достаточность количества поставщиков
социальных услуг для обеспечения потребностей граждан в социальном обслуживании,
достаточность финансовых, материально-технических, кадровых и информационных
ресурсов у поставщиков социальных услуг [1].
Доступность социального обслуживания не только
законодательно закрепляется, но и прорабатываются механизмы проверки ее
реализации. Так, общественный контроль деятельности организаций социального
обслуживания посредством независимой оценки качества оказания услуг
предполагает, в том числе, учет этого критерия. Показатели доступности
получения социальных услуг конкретизируются в приказе Минтруда России от
08.12.2014 N 995н «Об утверждении показателей, характеризующих общие критерии
оценки качества оказания услуг организациями социального обслуживания» [2].
Рассмотрим проблему обеспечения доступа пожилых к
социальным услугам с точки зрения достаточности количества поставщиков
социальных услуг и их ресурсов. В качестве примера используем опыт социального
обслуживания пожилых г. Нижнего Новгорода.
Социальное обслуживание пожилых граждан представляет
собой систему, сочетающую различные виды учреждений и услуг, целью которых
является удовлетворение потребностей пожилых людей в социальных услугах. Потребность
в социальных услугах у пожилых связана с наличием самых разнообразных проблем
(неудовлетворительное состояние здоровья, тяжелое материальное положение,
потеря социальных связей и др.).
Система социального обслуживания пожилых людей в
России состоит из государственного, некоммерческого и коммерческого секторов,
которые оказывают социальные услуги пожилым бесплатно, на основании частичной
или полной оплаты.
Государственные учреждения социального обслуживания
есть в каждом районе г. Нижнего Новгорода. Это управления социальной
защиты населения, комплексные центры социального обслуживания населения, центры
социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, областной дом
ветеранов, пансионат ветеранов войны и труда, дома-интернаты, психоневрологический
интернат. Они предоставляют как гарантированные, так и дополнительные
социальные услуги пожилым.
Но государственные учреждения не всегда могут
удовлетворить спрос на социальные услуги, обусловленный потребностями
нуждающихся. Основными причинами этого являются:
1) отсутствие необходимой услуги или товара. Если речь
идёт о средствах реабилитации, то их может не быть в данном учреждении, так как
это либо не предусмотрено перечнем услуг, либо нет возможности их приобретения.
2) ограниченное количество работников, предоставляющих
услугу, или товаров.
3) услуга заявлена учреждением социального
обслуживания, но не предоставляется.
Круг проблем, которые не могут решить государственные
учреждения, создает пространство для развития негосударственного сектора,
предоставляющего социальные услуги пожилым.
В условиях развивающегося рынка социальных услуг всё
активнее становится деятельность коммерческих и некоммерческих организаций.
В настоящее время у НКО есть некоторые преимущества
перед действующими государственными учреждениями. Например, они внедряют инновационные
услуги, не имеющие аналогов в практике государственных учреждений. Так,
Нижегородское региональное отделение Общероссийской общественной организации
«Союз Пенсионеров России» предоставляет пенсионерам возможность активного
участия в защите прав и интересов граждан пожилого возраста, а также
непосредственного общения с представителями органов власти. Но уровень информированности
населения о существовании и деятельности НКО, как правило, невысок, да и
«пропускная способность» некоммерческих организаций может быть ниже, чем
государственных учреждений.
Коммерческие службы могут предоставлять любой вид
услуг по выбранной форме социального обслуживания: стационарной,
полустационарной или на дому. Например, частный пансионат для пожилых людей
«Как дома» в г. Н.Новгород предлагает программу ухода за пожилыми людьми,
разработанную с учётом различных возрастных особенностей. Услугами пансионата
может воспользоваться как сам пожилой человек, так и его родственники (если пожилой
человек не в состоянии самостоятельно принимать решения). Однако надо понимать,
что приобретение услуги в коммерческих организациях и у индивидуальных предпринимателей,
осуществляющих социальное обслуживание, тесно связано с покупательской
способностью потенциальных потребителей. Кроме того, уровень доверия к
коммерческому сектору в сфере социального обслуживания остается низким. Потому
в основном пожилые люди пользуются только теми услугами, которые
предоставляются в государственных учреждениях социального обслуживания.
Одной из проблем негосударственного сектора, с точки
зрения доступности услуг для потенциальных клиентов, является территориальная
расположенность учреждений. Как правило, они распределены по городу
неравномерно и могут находиться в неудобных относительно транспортной развязки
местах.
Государство стимулирует развитие других поставщиков в
сфере предоставления социальных услуг различными способами, в частности,
посредством технологии «социального ваучера» и предоставления госзаказа на
конкурсной основе [3], налоговых льгот. Возможны также компенсации поставщикам
социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг, но не участвующим
в выполнении государственного задания (заказа), за оказанные получателям
социальные услуги [4].
Можно сказать, что в настоящее время государство ведет
активную политику в сфере социального обслуживания, направленную на развитие
рынка социальных услуг путём совершенствования работы подведомственных ему
учреждений и создания благоприятных условий для развития негосударственного
сектора. Это, в свою очередь, должно сделать социальные услуги более доступными
для пожилого населения. Но пока, несмотря на возрастающее количество различных
учреждений, оказывающих услуги, как на коммерческой, так и некоммерческой
основе, проблема доступности социальных услуг для пожилых остается по-прежнему
актуальной. Основными причинами остаются: недостаточное количество и территориальная
неравномерность расположения учреждений и организаций, недостаток ресурсов в
учреждениях, высокие цены в коммерческих организациях, невысокая
информированность пожилых о возможностях удовлетворения их потребностей в
существующих учреждениях, а также недоверие к негосударственному сектору со
стороны пожилых граждан.
1. Федеральный закон от 28.12.2013 N 442-ФЗ «Об основах социального
обслуживания граждан в Российской Федерации». Доступ через <http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=166044>. Дата обращения: 08.10.2015.
2. Приказ Минтруда России от 08.12.2014 N 995н «Об утверждении
показателей, характеризующих общие критерии оценки качества оказания услуг
организациями социального обслуживания». Доступ через <http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=123351>.
Дата обращения: 08.10.2015.
3. Управление программами социального обслуживания и социальной
помощи/под ред. А.Л. Александровой. — М.: Фонд "Институт экономики
города", 2007. — 346 с. – ISBN 5-8130-0112-3.
4. Приказ министерства социальной политики Нижегородской области от
03.07.2015 №427 «Об утверждении Порядка определения размера и выплаты
компенсации поставщикам социальных услуг, не участвующим в выполнении
государственного задания (заказа)». Доступ через
<http://base.consultant.ru/regbase/cgi/online.cgi?req=doc;base=RLAW187;n=118580>.
Дата обращения: 08.10.2015.